با سلام خدمت کارشناس محترم .
من چهار سال و نیمه که ازدواج کردم . 8 ماهه که تصمیم به بارداری گرفتم .
بعداز 4 ماه که بارداری اتفاق نیفتاد بنا به تجویز پزشک مصرف داروهای تحریک کننده تخمدان را شروع کردم چون باتوجه به سونوگرافی انجام شده در روز 12 پریود تنبلی تخمدان چپم تشخیص داده شده بود.
اما بعد از 3 دوره مصرف دارو باز هم باردار نشدم و الان دوره چهارم درمان دارویی را شروع کردم. پزشک معالجم گفته که اگه این دوره هم نتیجه بخش نباشد باید جهت بررسی چسبندگی لوله رحم عکس بگیرم . با توجه به اینکه من دوره های پریودی منظم و خونریزی نسبتا شدید دارم آیا امکان چسبندگی وجود دارد؟ من چیزهای زیادی در مورد درد عکسبرداری رنگی شنیده ام و به همین دلیل ترجیح میدهم این کار را انجام ندهم.
درمورد نحوه این عکسبرداری کمی توضیح دهید.
ضمنا عدم بارداری در 8 ماه می تواند نگران کننده باشد؟

نیلوفر عزیز سلام
وقتی تخمک گذاری انجام می شود ، تخمک آزاد شده توسط انتهای لوله های رحمی گرفته شده و به داخل لوله می رود . در صورتی که برای بارداری اقدام شود ، اسپرم نیز به داخل لوله آمده و در آن جا لقاح انجام شده سپس تخم تشکیل شده داخل رحم می رود . پس حتی اگر تخمک گذاری انجام شود ولی لوله ها چسبندگی داشته و در نتیجه مسدود باشند ، تخم به داخل رحم منتقل نمی شود و یا ممکن است حاملگی خارج از رحم در لوله ها پیش بیاید . عمده ترین علت چسبندگی لوله ها ، عفونت های داخل لگن است .(قاعدگی منظم و خون ریزی شدید ، بسته بودن لوله ها را تأیید یا رد نمی کند .)
نام دیگر عکس رنگی از رحم و لوله ها هیستروسالپنگو گرافی است که به اختصار H.S.G گفته می شود . کاربرد این عکس جهت موارد زیر است :
1.ارزیابی باز بودن لوله های رحمی
2.فیبروم و پولیپ های رحم
نکات قابل توجه
1.قبل از گرفتن عکس بایستی حتما معاینه شوید تا پزشک مطمئن شود که عفونت رحمی ندارید .
2. بایستی از عدم بارداری در زمان عکس برداری ،مطمئن شود .
3.بهترین زمان برای عکس برداری ، بعد از پاک شدن و قبل از تخمک گذاری است . ( روز دهم سیکل قاعدگی)
4.به این علت که مدفوع و گاز موجود در روده ها می تواند دید را مختل کند ، ممکن است شب قبل از عکسبرداری و یا همان روز برایتان مسهل تجویز شود تا رحم و لوله ها به وضوح دیده شود .
5. یک تا سه درصد احتمال عفونت لگنی بعد از این کار وجود دارد ؛به همین جهت ممکن است برای شما آنتی بیوتیک تجویز شود که علت آن پیشگیری از عفونت احتمالی است .
مراحل انجام کار :
1.احتمالا از شما درخواست می شود که گان یا مانتوی مخصوص آن جا را بپوشید . در صورت داشتن شی ء فلزی آن را خارج کنید .
2. بر روی تخت مخصوص عکس برداری ( فلوروسکوپی ) قرار می گیرید .در همان وضعیتی که معاینه داخلی زنان می شوید می خوابید . برایتان وسیله یا اسپکولوم گذاشته می شود تا دهانه رحمتان مشهود باشد . سپس لوله ی نازکی (سوند) در داخل دهانه ی رحم قرار می گیرد . اسپکولوم خارج شده و بیمار در وضعیت راحتی قرار می گیرد . از طریق لوله ،ماده ی حاجب وارد رحم می شود . زمانی که این لوله ی نازک، داخل رحمتان قرا می گیرد و ماده ی حاجب تزریق می شود ممکن است قدری احساس درد و انقباض در قسمت زیر دلتان داشته باشید. شاید شبیه دردهای زمان قاعدگی. که البته گذرا است و خیلی طول نمی کشد .
3.دراین حالت ، رادیولوژیست ، باز یا بسته بودن لوله های رحمی را توسط عکسی که در مانیتور دیده میشود، ارزیابی می کند . کل این عکس برداری حدود 30 دقیقه طول می کشد .
نکات :
1.می توانید یک ساعت قبل از عکس برداری از یک مسکن ضد التهاب استفاده کنید .البته در اغلب موارد نا آشنا بودن بیمار به وسایل و محیط ، می تواند باعث ترس و درد باشد . امیدوارم شما با این توضیحات ، شناخت و در نتیجه راحتی بیشتری با این کار پیدا کرده باشید .
2.ممکن است تا چند روز بعد از آن لکه بیینی داشته باشید که طبیعی است .
3.گاهی اوقات بعد ا ز این کار ، لوله رحمی که بسته بوده ، باز می شود و بارداری در همان ماه اتفاق می افتد .
نیلوفر عزیز ، شما با درایت و صبر اقدامات لازم را انجام دهید . ما را نیز در جریان روند درمانتان قرار دهید .

با سلام
قبل از شروع داروهای این دوره دکترم آمپول ویتامین K1 تجویز کرد . وقتی علت را پرسیدم گفت برای پریودته . به نظر شما این آمپول به چه دلیل تجویز شد؟
با تشکر

سلام عزیزم
ویتامین K ، حجم خون ریزی را کم می کند . آیا حجم خون ریزی قاعدگی شما زیاد است یا دچار کم خونی هستید ؟ احتمالا با شرح حالی که پزشک از شما گرفته ، این دارو را برایتان تجویز کرده است .

با سلام

میخواستم بپرسم قبل از عکس رنگی اگه بخواییم بی حسی موضعی لیدوکایین را برایمان می زنند؟ که درد اسپکولوم را زیاد حس نکنیم

ممنون میشم راهنماییم کنید

سلام
معمولا لیدوکائین استفاده نمی شود.
اما بسته به نظر سونوگرافیست و تقاضای بیمار، ممکنه مسکن تزریق کنند.

با سلام...من حدود یک سال ونیم پیش بارداری مولار داشتم.حالا بعد از این مدت میخوام اقدام به بارداری کنم.و همه ازمایشهایم خوب است.حتی سونو برای رحم وتخمدان نیز رفتم مشکلی نداشتم.ولی زمانی که پیش یک دکتری رفتم گفت یک عکس رنگی رحم بنداز .در صورتی که دکترهای دیگه زیاد به این موضوع توجه نداشتند.حالا میخواهم بدانم .آیا ضروری هست.و ممکن هست که لوله هایم بسته باشد.چیزی از مول در لوله هایم مانده هست.ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام
دوست عزیز!
از آشنایی با شما خوشبختم.
منتظر پاسخ باشید.

سلام
با تشکر از زحمات شما
با توجه به اینکه دکتر برای من هم عکس رنگی تجویز کرده سوالی که برام پیش اومده اینه که :ممکنه در اثر سقطی که داشتم در لوله هام چسبندگی ایجاد شده باشه؟؟؟؟؟////
آخه من زمانی که حامله شدم چون پریدم قطع نشد متوجه حاملگی نشدم و نمیدونم کی سقط شده بودبنابر این تا زمان دفع جفت حدود سه ماه طول کشید،تمام مدت من عفونت و لکه بینی داشتم اما نمیدونستم چیه دارو هم مصرف کردم چیزی هم توی رحمم مشاهده نشد
حالا ممکنه این عوامل باعث بسته شدن لوله ها شده باشه؟؟؟؟؟؟؟؟؟/

دوست عزیزم متاسفانه یکی از رایج ترین علل چسبندگی لو له ها سالپنژیت یا عفونت است !لذا انجام عکس رنگی علاوه بر تشخیص حتی می تواند جنبه درمانی نیز داشه باشد و گاهی چسبندگی های اندک را رفع می کند !

سلام

با سلام من 25 سالمه تا به حال 2 بار سقط داشتم یکی در هفته 8 (پارسال)یکی در انتهای هفته 13(امسال) هر دو سقط دقیقا در تاریخ اخرین پریودم اتفاق افتاد در سقط دوم کیسه اب با فشار پاره شد وجنین سقط شد خیلی راحت بدون کوتاز ویکی هفته بعد از سقط خشک کننده مصرف می کردم عکس رنگی گرفتم هیچ مشکلی نداشتم ولی لوله ها کاملا مسدود شده بودند گفتن باید لاپراسکپی کنم ( هنوز نمی دانم باردار می شوم یا نه؟ چون هنوز جلوگیری می کنیم)
سوال 1: چطوری باید دلیل سقط های قبلی را پیدا کنم؟؟
سوال 2: علت بسته شدن لوله ها چیست با توجه به اینکه خشک کننده هم مصرف کردم؟؟
سوال 3 : با عمل لاپراسکپی چند در صد احتمال بارداری وجود دارد؟
با تشکر فراوان از لطف شما

دوست عزیزم شما تا کنون آزمایشات هورمونی را انجام داده اید ؟
علت بسته شدن حتی در صورت مصرف آنتی بیوتیک می تواند عفنت باشد !و حتما
لاپا راسکوپی را انجام دهید که درصد موفقیت بد از آ نبسیار بالاست !

باسلام ازمایشات هورمونی چیست؟

منظور آزمایشات بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس /سندرم آنتی فسفولیپید از طریق آزمایش خون انجام می شود !