نشانه ها و بیماری های شایع چشمی کودکان

#1
اختلالات بینایی، کودکان را با طیف وسیعی از مشکلات، مانند ناتوانی در خواندن تخته سیاه مدرسه، عدم توانایی دیدن و تشخیص افراد از دور و عدم تمایل به بازی های گروهی مواجه می کند. این اختلالات در بینایی نه تنها عوارض جسمی از جمله سردرد های مداوم در پی دارد؛ بلکه می تواند باعث افسردگی و انزوای کودک شود.
توجه به مراقبت های بهداشتی و پزشکی در زمینه چشم و بینایی، باید از سوی والدین و سرپرست کودکان جدی گرفته شود. یادگیری نحوه دیدن فرآیندی طولانی است که قبل از تولد آغاز می شود و در شش سال اول زندگی پیشرفت سریعی دارد.
باید توجه داشت که عدم بینایی کامل، اثری غیر قابل انکار در زندگی ما چه کوتاه مدت و چه دراز مدت دارد؛ از این رو معاینات چشم پزشکی و بررسی قدرت دید باید به طور منظم صورت گیرد. این معاینه در سال اول زندگی، 3 و نیم سالگی و 5 سالگی ضروری است؛ البته بهتر است که بینایی سنجی سالانه انجام شود. اگر در خانواده سابقه مشکلات بینایی وجود داشته باشد، لزوم معاینات دوره ای بیشتر می شود.

مهمترین نشانه های مشكلات بینایی در كودكان
مالش مداوم چشم، موقعیت غیر طبیعی چشم و استرابیسم، پوشاندن یك چشم هنگام مشاهده تلویزیون یا اجسام دور، نزدیك كردن اشیا و كتاب هنگام نگاه كردن، چشمك زدن زیاد و غیر طبیعی، قرمزی چشم، آبریزش چشم، خارش چشم، سردرد، سرگیجه و تهوع پس از مطالعه یا تماشای تلویزیون از مهمترین نشانه های مشكلات بینایی در كودكان هستند.

بیماری مهم چشم در کودکان

تنبلی چشم
شیوع «آمبلیوپی» یا «تنبلی چشم»، 4-3 درصد است. علت تنبلی چشم کودکان، اختلال در سیر تکاملی مغز است. در این اختلال ساختمان چشم کودک سالم، ولی دید او کم است.
سیر تکاملی چشم کودک تا 9 سالگی است. اگر تا قبل از 9 سالگی کودک، به هر دلیلی تصویر شفافی از اطراف نداشته باشد، سیر تکاملی چشم دچار مشکل شده و اصلاح آن غیرممکن می شود. هرچه کودک سن کمتری داشته با شد، احتمال تنبلی چشم بیشتر و درمان آن آسان تر و سریع تر است. تنبلی چشم ممکن است ارثی باشد. کودکانی که والدین آنها دچار تنبلی چشم اند، 6-4 برابر بیشتر دچار تنبلی چشم می شوند.
تنبلی چشم کودکان 3 علت عمده دارد:استرابیسم، مانع بر سر راه دیدن مثل افتادگی پلک، عیوب انکساری چشم (نزدیک بینی، دوربینی و آستیگماتیسم) تصویر تار باعث می شود راه های بینایی مسیر تکاملی خود را پیدا نکنند. کودکان از همان بدو تولد ممکن است در اثر ابتلا به آب مروارید یا افتادگی پلک مادرزادی چار تنبلی چشم شوند. ضربه به پلک که منجر به افتادگی پلک می شود هم می تواند تنبلی چشم ایجاد کند.
تنبلی چشم علامت ندارد: تشخیص استرابیسم آسان است، ولی تنبلی چشم ناشی از عیوب انکساری، به خصوص در کودکان کمتر از 4 سال که همکاری ندارند، تشخیص را کمی دشوارتر می کند و باید از دستگاه برای سنجش اختلاف بینایی دو چشم کودک استفاده کرد، ولی بعد از 4 سالگی می توان با استفاده از چارت های بینایی شماره چشم کودک را تعیین کرد.
درمان بینایی چشم:درمان تنبلی چشم، بستن چشم سالم کودک است، به این دلیل که کودک چشمی که دچار تنبلی است را بیشتر فعال کند. زمانی که عیب انکساری وجود دارد، عینک هم تجویز می شود. چون بستن چشم به تنهایی مشکلی را حل نمی کند.

بیماری اوتیسم در کودکان و علائم آن چگونه است؟ آیا ارتیاطی با بیماری های چشمی دارد؟

استرابیسم یا انحراف چشم (لوچی)
استرابیسم یا انحراف چشم ممکن است با عناوینی مثل چپ چشمی، لوچی، یا تنبلی چشم نیز شناخته شود. انحراف چشم به حالتی گفته می‌شود که چشم‌ها هم راستا نباشند و در جهات متفاوتی قرار بگیرند. هنگامی که راستای یک چشم مستقیم است، ممکن است جهت چشم دیگر به سمت داخل ، خارج ، بالا یا پایین باشد. این حالت ممکن است همیشگی باشد ، یا ممکن است گاهی ایجاد شود و گاهی از بین برود. استرابیسم ممکن است از بدو تولد وجود داشته باشد یا بعداً ایجاد شود. در نوزادان و کودکان مبتلا به استرابیسم ، بینایی در چشم مشکل دار به طور طبیعی رشد نمی‌کند. استرابیسم در کودکان با بالا رفتن سن و بزرگ شدن درمان نشده و برطرف نمی‌شود. درمان زمانی موثرتر است که از سنین پایین شروع شود و ممکن است شامل استفاده از عینک ، چشم بند ، تمرینات چشم یا جراحی بوده و معمولاً ترکیبی از این موارد است.
درمان انحراف چشم توسط متخصص چشم پزشک و متخصص ارتوپتیک (متخصص ارزیابی ، تشخیص و درمان برخی از مشکلات چشم) انجام می‌شود.
اهداف درمانی انحراف چشم عبارتند از:
  • دید خوب در هر دو چشم
  • ظاهر خوب چشم‌ها
  • هماهنگی چشم‌ها (یعنی توانایی درک عمق)

اﻟﺗﮭﺎب ملتحمه (ﻗرﻣزى ﭼﺷم)
التهاب ملتحمه ممکن است در اثر یک عفونت ویروسی یا باکتریایی (که هر دو بسیار مسری هستند) و یا یک واکنش آلرژیک (که مسری نیست) ایجاد شده باشد.
اگر کودک به التهاب ملتحمه مسری مبتلا باشد (یا امکان ابتلا به آن را داشته باشد) ، برای جلوگیری از آلوده شدن دیگران ، لازم است از مدرسه رفتن کودک جلوگیری شود یا کودک به خانه برگردانده شود. التهاب ملتحمه مسری معمولاً طی سه تا هفت روز برطرف می‌شود. هنگامی که اشک ریزش و خروج ترشحات از چشم متوقف شود، کودک می‌تواند به مدرسه بازگردد.
گاهی اوقات ریزش اشک از چشم علاپم خستگی می باشد و الزاما مسپله بیماری چشمی نیست.


گلوکوم مادرزادی
گلوکوم بیماری نادر، ولی بسیار مهمی است. گلوکوم مادرزادی یا آب سیاه بیش از 80 درصد مواقع در سال اول بعد از تولد تشخیص داده می شود. آب سیاه 3 علامت مهم دارد؛ اشک ریزش، انقباض های پلکی، ترس از نور (کودک در برابر نور عکس العمل نشان می دهد)
هنگامی که پزشک فشار چشم را اندازه می گیرد، فشار چشم بالاست. ممکن است قرنیه چشم شفاف یا کدر باشد.
کودکانی که قبل از 3 سالگی به بیماری آب سیاه مبتلا می شوند، ممکن است دچار بزرگی چشم هم باشند. درمان این بیماری جراحی است.


شالازیون
شالازیون عبارت است از وجود یک تورم یا برجستگی کوچک در پلک که در اثر انسداد غدد پلک فوقانی یا تحتانی ایجاد می‌شود. شلازیون گاهی با تورم و قرمزی پلک همراه است و گاهی اوقات ممکن است همراه آن  ترشحات زرد رنگی نیز وجود داشته باشد. کودک ممکن است بارها و حتی همزمان چند شالازیون روی پلک خود داشته باشد. شالازیون ممکن است برای یک چشم یا همزمان هر دو چشم اتفاق بیفتد.
برای درمان ابتدا فرزند خود را نزد پزشک خانواده خود ببرید تا درمان اولیه را تجویز کند. اگر بعد از 3 تا 4 ماه درمان بهبودی حاصل نشود ، باید به چشم پزشک مراجعه کنید.
اگر شلازیون خیلی بزرگ باشد ، ممکن است مرکز مردمک چشم (قسمت سیاه رنگ در مرکز چشم) کودک را بپوشاند  که می‌تواند بر بینایی فرزند شما تأثیر بگذارد و در این صورت لازم است به چشم پزشک مراجعه کنید.


اپیفوریا ( انسداد مجرای اشکی)
اگر مجرایی که اشک را از چشم به بینی می‌ریزد مسدود شود ممکن است کودک دچار اپیفوریا یا اب ریزش شدید چشم شود. در بسیاری از موارد ، انسداد مجاری اشکی به خودی خود بر طرف می‌شود ، اما اگر این اتفاق در طول 12 ماه رخ ندهد یا کودک دچار عفونت‌ چشم مکرر شود ، ممکن است به یک عمل جراحی کوچک احتیاج باشد. انسداد مجرای اشک تنها دلیل آب ریزش چشم‌ها نیست بنابراین در صورت بروز این حالت بهتر است چشم معاینه شود.


ارسال پست

بازگشت به “كودك بيمار و مراقبت بهداشتي”

چه کسی حاضر است؟

کاربران حاضر در این انجمن: Google [Bot] و 10 مهمان

cron