تالار مشاوره مادران فیروز

با سلام و عرض خسته نباشید
خانمی 27 ساله باردار با میکرو در رویان و دو قلو می باشم
در سونوگرافی هفته 13 این موارد ذکر شده :
قل اول crl 64 و ان تی 1.1
قل دوم سی ار ال 62 و ان تی 0.9
تو هفته 13 ازمایش غربالگری دادم که متاسفانه دکتر رویان در موردش توضیح نداد و ازمایش برای سه ماهه دوم را نوشت
تو نتیجه آزمایش نوشته
asssay- result- mom
papp-a- 25.70mg/l- 1.73
free b-hcg- 119.2 ng/ml- 2.83


ultrasound- crl- nt- mom -nasal bone
fetus a:- 64.0- 1.1mm- 0.88- present
fetus b:- 62.0- 0.9mm- 0.74- present
risk assessment (at term
down syndrome ~1:28800
age alone 1:1230
equivalent age risk
trisomy 1:99000
تو قسمت توضیحات نوشته :


interpretation
down syndrome screen negative
this patients relative risk for down syndrome has been determinded by dividing the assay results by the average analyte level in twin pregnancy, and then calculating the risk associated with a singleton pregnancy . this relative risk calculation places the patient below th screening cut-off for down syndrome.

trisomy 18/13 screen negative



هفته 16 باز سونو انجام دادن که نوشته قل اول bpd 29 fl 17 fhr 178 min
قل دوم bpd 29 fl 17 fhr 151 min
با گرید 1


ازمایش دوم درخواست این موارده که هنوز جوابش اماده نیست
graph- a.f.p - bhc -ti - f-ster - inh-a
حالا ازتون خواهش میکنم اگه میشه در موردشون یه کوچولو توضیح بدین ممنون میشم بی زحمت خیلی نگرانم

با سلام
جواب مرحله دوم:
b-hcg titration = 89981
uniconjugated steriol = 4.1
inhibin a = h 547
alfa feto protein = 60.9


assay- results - mom
afp- 60.9 ng/ml - 2.28
ue3- 4.10 ng/ml - 1.78
hcg- 89981.0 iu/l- 2.46
dia - 547.0 pg/ml- 2.86

risk assessment at term
osb : 1:4650
down syndrome : ~1:4000
age alone = 1:1230
equivalent age risk
trisomy 18 = ~1:99000


interpretation
down syndrome screen negative
this patients relative risk for down syndrome has been determinded by dividing the assay results by the average analyte level in twin pregnancy, and then calculating the risk associated with a singleton pregnancy . this relative risk calculation places the patient below th screening cut-off for down syndrome

open spina bifida
screen negative
the maternal serum afp result is not elevated for a twin pregnancy of this gestational age. the risk of an open neural tube defect is less than the risk at the twin screening cut-off. twin pregnancies have serum afp concentrations that are twise those seen in singleton pregnancies.

trisomy 18
screen negative
ممنون

سلام
در همه ی گزارشات بالا ریسک سندرم داون ، تریزومی 13 و 18 و اسپینابیفیدا منفی ست و نرمال است دوست عزیزم

کارشناس محترم چرا جواب منو نمیدید، من منتظرم

با سلام
ممنون از زحمات شما

با سلام و تشکر از پاسخ قبلی
در سونوی چند روز پیش مواردی ذکر شده که فکر میکنم نگران کننده است الان من تو هفته 19 ام ولی تو سونو نوشته 17.5 یا 18 هفته. در صورتی که تو 19 هفته هستم
قل اول : fl =29 - bpd 40 - nf 5
قل دوم : fl=26 - bpd 39 - nf 4
nf قل اول حداکثرنرمال اندازه گیری شد اما با توجه به موقعیت نامناسب قل اول تکرار سونوگرافی جهت اندازه گیری توصیه می شود./
توروخدا زود جوابمو بدین خیلی نگرانم

اگه یکی از جنین ها مشکل داشته باشه قابل درمان هست؟

نوشته : کیست کوروئید پلکسوس سیست دو طرفه به قطر 3 در قل اول مشهود است

تشخیص با درمانگر شماست اما مایع مغزی که کوروئید پلکسوس ایجاد می کند گاهی ایجاد کیست می کند و این کیست به تنهایی ایجاد نگرانی نمی کند و ممکن است تا انتهای بارداری از بین برود اما مهم این است که سایر اندامها و فاکتورها در کنار دیده شدن این کیست بررسی شوند . اگر همه نرمال باشد و فقط همین کیست باشد جای نگرانی ندارد اما اگر با دسته ای از اختلالات دیگر همراه باشد ممکن است به اختلالات کروموزومی مربوط شود. مثلآً همین nf لازم است که در سونوی دقیق تری سنجیده شود تا ببینیم که بالای حد نرمال نباشد و و..(جون الان در بالاترین قسمت رنج نرمال است اما آنرمال نیست)
پس فعلا جای نگرانی نیست بسپارید به خدا دوست عزیز و سونوتون رو هم در مرکز دقیقی تکرار کنید.